FORMULAIRE D'INSCRIPTION
RESIDENCE BAIYUN
Nom de Famille
Prénom
Date de naissance : année __________ mois _______ jour _______
Sexe :
☐ masculin
☐ féminin
☐ célibataire
☐ marié
Durée du séjour :
- nombre de mois
- date d'arrivée
- date de départ
Autre (préciser)
Raison de votre demande :
Nom de votre référence :
Fonction de votre référence :
Autres remarques :
Lieu et date
Signature
Annexes à votre demande:
1. votre photo passeport avec votre nom au dos
2. les coordonnées de votre référence
3. votre biographie artistique
4. vos certificats (prix, honneurs)
5. votre appartenance à des associations, etc.